咳嗽、打喷嚏或运动等腹部压力增高时，出现不自主的尿液流出，称为压力性尿失禁。

压力性尿失禁在经产妇及高龄女性中高发，主要与膀胱尿道的支持组织的张力减低、弹性丧失有关。

由于盆底肌组织松弛，膀胱底部向下向后移位，使尿道膀胱后角消失，尿道缩短，加上呼吸道感染后的咳嗽会导致腹压增加，即诱发遗尿。

分娩是产生压力性尿失禁的独立因素。分娩时盆底肌肉受到不同程度的损伤，对盆腔内一些器官的支持能力下降，从而导致压力性尿失禁。

随着年龄增长，盆底肌肉韧带松弛、尿道括约肌退行性病变，逼尿肌收缩力下降都可造成尿失禁。

更年期后女性雌激素水平降低，使尿道粘膜变薄，张力下降。尿道粘膜和黏膜下血管萎缩，使尿道闭合能力减弱，从而导致压力性尿失禁。

因工作紧张，压力大，焦虑情绪或神经性膀胱炎而造成膀胱肌肉反应过敏，无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。

如肥胖、便秘、长期咳嗽，手术创伤损伤盆底的神经和肌肉。

中国妇女尿失禁总体发生率约30.6%

约20-30%的女性在妊娠期即会发生不同程度的尿失禁

约40%的绝经期女性患有不同程度的尿失禁等排尿问题

容易导致会阴部的湿疹，皮炎、反复尿路感染等。

尿失禁频发常伴有焦虑、自卑心理，影响身心健康。

因身体长期有异味，影响社会生活及交往。

压力性尿失禁治疗

减少茶、咖啡因、酒精等的摄入;控制体重;避免提或搬运重物或减少增加腹压的活动或行为;积极治疗咳嗽;增加粗膳食纤维的摄入，预防便秘;养成良好的排尿习惯，不憋尿等。

对于咳嗽、打喷嚏等增加腹压的行为如果难以避免，可以在咳嗽或打喷嚏前先收缩盆底肌，这样能减少腹压的突然增加而对盆底造成的冲击，减少漏尿次数或缓解漏尿症状。

要点:在治疗师的指导下正确的盆底肌训练。

做紧缩肛门、阴道、尿道动作·每次收紧不少于3秒后放松。连续做15~20分钟，每日进行2-3次。4-6周症状有改善，6-8周为1个疗程，3个月有明显效果。

针对患者盆底表面肌电评估和临床症状制定个体化方案。

压力性尿失禁“可防可治”，如果您也有尿失禁的症状，一定要及时去医院接受评估和治疗。不要觉得难以启齿，及时就医才是最正确的选择。

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