术业求精 再创新“技”！近日，邓州市中心医院介入血管团队再次完成大血管覆膜支架隔绝主动脉夹层术。顺利拆除患者胸腔内的“不定时炸弹”，成功植入覆膜支架，为患者解除了生命危险。该手术的圆满完成标志着我院在大血管领域实现又一项重大医疗技术突破。
病例介绍
患者，男，63岁，以“发现主动脉瘤5月余”为主诉入院，入院2天前于郑州大学第二附属医院行主动脉血管CTA示：主动脉粥样硬化并穿透性溃疡，局部主动脉壁间血肿形成，升主动脉增宽，肺动脉增宽。诊断结果为：胸主动脉夹层。
手术过程
在对患者病情进行综合评估后，告知患者及其家属手术相关风险，并征得其同意后，医生为其行胸主动脉覆膜支架置入+左锁骨下动脉原位开窗支架置入手术，此术具有微创、安全、出血少、恢复快等优点。手术由介入血管外科主任李宇主刀， 陈豪医生助手、周志伟医生助手，在手术麻醉科、介入手术室的共同努力下，顺利完成复杂胸主动脉夹层介入腔内修复术。
手术过程：左侧肱动脉切开置入短鞘，右侧股动脉穿刺并置入短鞘，右侧股动脉预置两把缝合器并交换8F短鞘，自右侧股动脉置入TAA3024B180主体支架，支架定位左颈总动脉后沿释放，造影位置良好。用Futhrough主动脉破膜系统至左锁骨下动脉，穿刺主体支架并分别使用3*150球囊8*80球囊扩张穿刺口，沿导丝上PS-C-10050支架，支架定位左椎动脉下方释放，使用球囊扩张分支支架与主体支架连接处，最终造影支架形态良好，左锁骨下动脉以及左椎动脉通畅。完美覆盖病变同时保留左侧椎动脉与左锁骨下动脉血供。
术后经过严密的观察，患者未出现并发症，术后第二天患者下床，复查动脉影像恢复理想，现已康复出院。患者及其家属对手术效果非常满意。
知识链接
主动脉是人体内最大的动脉，它将心脏泵出的血液输送到身体各个部位。当主动脉的内层（内膜）出现撕裂或破裂，血液流入内膜和中层之间时，就会形成主动脉夹层。
常见症状包括突发的剧烈胸痛，类似“撕裂”或“刀切”的感觉，疼痛可放射至背部、颈部、下颌或腹部。还可能伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。部分患者可能出现晕厥或休克。
治疗方式：治疗方法包括紧急手术（如主动脉修复或置换手术）和药物治疗（如控制血压、镇痛等）。具体治疗方案取决于夹层的类型、位置和患者的整体状况。
控制高血压是预防主动脉夹层的关键。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、均衡饮食、适量运动等，也有助于降低患病风险。
专家介绍
河南省医师协会血管外科分会委员国际血管联盟河南分会委员
目前，我院介入血管科常规开展肿瘤（肝癌、肾癌、肺癌、贲门癌等）介入诊疗；外周血管（外周各部分动静脉的狭窄、血栓、动静脉畸形）介入诊疗；非血管（食管、胆管等狭窄、闭塞）介入治疗等；大咳血，上消化道出血等介入治疗;主动脉夹层及胸腹主动脉瘤等急危重症疾病诊断及治疗。
0377-62399109 13849718064科室位置：邓州市中心医院7栋儿科肿瘤科楼3楼介入血管外科
