任佳 主治医师 

(郑州大学第一附属医院 急诊医学部,2021年6月至12月期间在邓州市中心医院创伤中心对口支援）

一般来说，在崴脚之后大多数患者会及时就医。但是，有部分患者由于客观条件的限制等原因无法立即就医，那么在就医前，就需要进行紧急处理。

我们可以参考RICE原则进行紧急处理和处置。RICE原则中的措施包括：卧床休养（Rest）、冰敷处理（Ice）、加压包扎处理（Compression）、垫高患肢（Elevation）。

RICE原则和POLICE原则

RICE原则：AAOS的观点认为，RICE 原则并非医疗处置指南，而仅是针对非医疗人员踝关节扭伤后急救的推荐措施。

POLICE原则：美国康复医师协会的观点认为，对于踝关节扭伤的治疗，推荐采用POLICE原则，即保护（Protest）、适当负重（Optimal Loading）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。

因此，可以参考RICE原则进行崴脚的紧急处理。

关于紧急处理的要点，我们简单介绍如下：

1休息

通过休息，减少受伤部位的新陈代谢从而减少血液流动；避免可诱发受伤部位进一步损伤的各种活动。

2冰敷

通过冰敷，让受伤部位温度降低，降低代谢需求、引发血管收缩、限制渗出、缓解疼痛，从而限制受伤组织的损伤。

操作过程中，每次 10-20 分钟，每天 3 次以上。注意不要直接将冰块敷在患处，可用湿毛巾包裹冰块，以免冻伤。另外，冰敷仅限伤后 48 小时内。

3加压

使用弹性绷带包裹受伤的踝关节，适当加压，以减少渗出、减轻肿胀。注意不要过度加压，否则会加重包裹处以远肢体的肿胀、缺血。

4抬高

将肢抬高，高于心脏位置，降低受伤部位的局部血管压力、增加淋巴回流，减少渗出、减轻肿胀和相关症状。

参照上述4种紧急处理的要点，对自己的伤情进行正确的处理。当然更重要的是，对于需要就医的崴脚，需要尽快就医，根据医生的指导进行治疗。

本文参考了以下材料，特此感谢：

《运动医学》 

《What Is the Evidence for Rest, Ice, Compression, and Elevation Therapy in the Treatment of Ankle Sprains in Adults？》

《Diagnosis, treatment and prevention of ankle sprains: an evidence -based clinical guide》

《踝关节扭伤治疗策略：POLICE 还是 RICE ?》 

《踝关节扭伤 知道 RICE 原则就够了吗》