产科  张小敏

也许是在一个万籁俱寂的深夜

也许是在一个朝阳初升的清晨

又也许是在一个阳光灿烂的午后

宝宝要发动了

"哎呀，怎么办？"

天使即将降临不仅孕妈妈紧张

家人们也开始慌乱着急了

“等什么，赶紧上医院吧。”

但是，生孩子不是一两个小时的事情，孕妈妈住院前必须做好足够的准备。

此外，还有部分孕妈妈到了医院后，会碰到这种情况：

 一到医院，肚子不痛了医生一番检查后，让回家等待。到医院待产几天，淡定的宝宝吃好睡好但是孕妈妈开始不淡定了…… 

什么是临产？

临产是代表女性身体准备分娩，常在37-42孕周自行启动。女性的预产期是在孕 40 周，持续 37-42 周的怀孕过程称为「足月」妊娠，而在孕<37孕周出现临产发动时称为「早产」。

临产的征兆

孕妈妈真正临产前有三大征兆：见红、腹痛、破水。

见红

见红在分娩发动前24-48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的粘液栓相混合排出，称为见红。正常的出血量应该比生理期要少。一般见红之后的24-48小时内会开始阵痛进入分娩阶段，但实际上也有很多人见红后几天甚至一周后才分娩。所以见红后该不该去医院待产，其实还是要看情况：01、如果是在足月期见红，量不多、且无明显阵痛，没必要马上去医院可继续在家观察。

02、如果出血量多如月经，无论是否伴有阵痛，均需立即就医；明确是否存在其他产前出血的异常情况。03、特别需要注意的是，以上所阐述的情况都是在胎儿足月、胎位正常、没有妊娠合并症的前提下。如果胎儿未足月就出现见红，孕妈妈一定要尽早到医院就诊。

宫缩

越接近预产期，子宫收缩的频率会越高。如果子宫收缩渐渐有规律，疼痛越来越厉害、疼痛的间隔变为10分钟一次、每次持续30秒左右，孕妈妈就要去医院待产了。分娩发动前的几个特点： 01、宫缩持续时间短（<30s）且不恒定、间歇时间长且不规律、宫缩强度不增加。02、常在夜间出现，清晨消失。03、宫缩时宫颈管不缩短，宫口不扩张。经过医生评估，确定你已经进入临产阶段（规律且逐渐加强的宫缩，同时伴随着进行性宫颈管消退、宫口扩张和胎先露的下降），恭喜你，你可以住院待产啦！

如果你还没进入临产阶段，就乖乖在家做好自数胎动的自我监测、同时吃好睡好、养精蓄锐。因为你的精神状况可会直接影响到宝宝能否顺利出生！

重要的tips:上述宫缩症状只针对第一胎的产妇，如果你是第二次分娩，只要有阵痛了就要来医院！

镇痛

阵痛正式分娩发动前，子宫平滑肌的敏感性会增强、可出现不规律宫缩、孕妈妈可以感受到阵痛或者阵发性的下腹胀。这种宫缩的特点是：01、宫缩频率不一致，持续时间较短、间歇时间较长且没规律。02、宫缩强度较弱，也不会逐渐变强。03、而且多数在夜间比较明显，清晨消失。04、做阴道检查会发现妈妈的宫颈管没有缩短、宫口也没有扩张。注意：如果10分钟之内有2-3次阵痛，持续时间＞30秒，那就需要来医院了。这种没有规律的宫缩如果变得规律起来，5-6分钟一阵，并且逐渐增强，一次持续30秒或以上。重要tips：上述情况主要针对的足月第一胎的孕妈妈，如果是经产妇或者未足月孕妈妈，建议一有阵痛就要来医院，以免院外分娩。

破水

一、破水是什么感觉？发生破水时孕妈妈会感觉到一股热流从阴道流出、不能自控、类似尿失禁的感觉，有强烈的湿

润感。因此，临近分娩的时候一定要留意这些征兆。

二、破水后如何处理？01、破水后，不管在何时何地，应立即平躺、并垫高臀部、不能再做任何活动、防止脐带脱垂，羊水流出过多。02、立即去医院准备待产，在去医院的路上也要适中保持平躺。03、如果阴道排出棕色或绿色柏油样物质，表示胎儿宫内窘迫，需要立即生产。04、一般破水后6-12 小时即可分娩。如果没有分娩迹象，大多会使用催产素引产，以防止细菌感染。

分娩是一个动态过程，以上情况并非每个孕妈妈都是一样的！孕妈们需要注意的是，预产期只是一个预估的生产日期，并不是绝对的准确，所以要时刻留意身体的变化，如果出现异常情况一定要及时就医。