康复科    赵四方

颈椎病的健康科普

一、颈椎病简介

颈椎病，又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾病。由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出或韧带增厚，导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，引发一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病多发于40岁以上的中老年人，但也可发生于任何年龄段。

二、发病原因

1. 颈椎长期劳损：长时间保持不良姿势，如低头、弯腰等，会增加颈椎的负担，导致颈椎病的发生。

2. 骨质增生：随着年龄增长，颈椎的骨质会逐渐增生，导致颈椎间隙变窄，压迫神经根和血管。

3. 椎间盘脱出：颈椎的椎间盘可能会脱出或突出，压迫神经根和血管。

4. 韧带增厚：颈椎周围的韧带可能会增厚，导致颈椎的稳定性下降，引发颈椎病。

三、主要症状

1. 颈肩痛：颈椎病最常见的症状之一，疼痛可局限在颈部和肩部，也可放射到头部和背部。

2. 上肢症状：上肢无力，一侧肩背部沉重感，手指麻木，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉握物落地。

3. 下肢症状：下肢无力，行走不稳，双脚麻木，出现踩棉感。

4. 其他严重症状：大小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。当颈椎病累及交感神经时，还可出现头晕、头痛、视力模糊、耳鸣、平衡失调等症状。

四、预防方法

1. 避免颈部长时间劳累：在工作、看书、上网等情况下，尽量避免长时间保持颈部紧张的状态。

2. 保证充足的睡眠：建议每天保证7-8小时的睡眠时间，让颈部得到充分休息。

3. 眼部按摩：多做眼保健操等眼部按摩，因为眼睛疲劳也会导致颈部疲劳。

4. 利用颈椎保护设备：如必须长期工作，可借助一些颈椎病预防和治疗的工具来减轻颈部劳累。

5. 防止颈椎损伤：在劳动、运动前做好充分准备，防止颈椎和其他部位的损伤。

6. 保持良好的坐姿：保持头部和颈部的自然姿势，避免长时间低头或扭曲头部。

7. 调整睡眠姿势和枕头：选择高度合适的枕头，以保持颈部的自然曲线。

8. 防止颈部受风寒：积极预防和治疗颈部外伤、感染等疾病，避免颈部受到风寒侵袭。

9. 加强锻炼：选择适合身体状况的颈部运动，如颈部拉伸、转动等，增强体质，预防颈椎病。

五、治疗方法

1. 非手术治疗

o 药物治疗：初期患者可遵医嘱采用药物治疗，如非甾体类抗炎药，缓解疼痛和肌肉紧张。

o 物理疗法：如热敷、冷敷、超声波等，改善局部血液循环，减轻炎症和水肿。

o 牵引疗法：通过拉伸颈椎间隙，减轻颈椎间盘对神经根的压迫。

o 颈椎锻炼：如颈部前屈、后伸、侧屈等动作，增强颈椎稳定性。

o 针灸与拔罐疗法：针灸疗法通过刺激颈椎相关穴位，调节气血运行；拔罐疗法利用负压原理，促进局部血液循环。

2. 手术治疗

o 对于颈椎病症状严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。手术方式包括颈椎前路手术、颈椎后路手术等，旨在解除颈椎间盘对神经根的压迫，恢复颈椎正常生理曲度和功能。

六、注意事项

1. 术前功能锻炼：如呼吸功能锻炼、气管食管推移训练、俯卧位训练等，有助于术后恢复。

2. 术后注意事项：术后需注意饮食、休息与活动，佩戴颈托，并进行踝泵运动、抓握练习等功能锻炼。

颈椎病是一种常见的脊柱疾病，通过了解其发病原因、主要症状、预防方法和治疗方法，我们可以更好地保护颈椎健康，避免颈椎病的发生和复发。在日常生活中，我们应保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头看手机或电脑，注意颈部保暖，选择合适的枕头和床垫，定期进行颈椎锻炼，增强颈椎稳定性。